漳州市医疗保障局重大执法决定法制审核目录清单

漳州市医疗保障局重大执法决定法制审核目录清单

序号	执法类别	审核事项名称	适用情形	实施依据
1	行政处罚	对骗取基本医疗保险、生育保险基金支出行为的处罚	1.追回医保基金或者罚款数额较大的;2责令解除医保服务协议等直接关系到当事人或第三人重大权益，经过听证程序的；	《社会保险法》第八十七条　社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。
2	行政处罚	对骗取基本医疗保险、生育保险待遇行为的处罚	追回医保基金或者罚款数额较大的	《社会保险法》第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

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