1月17日,漳州市医疗保障局召开2024年度全市医疗保障工作会议暨全面从严治党加强党风廉政建设会议。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,深入贯彻中央经济工作会议和全国医疗保障工作会议精神,落实省委、市委部署要求,深化学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果,全面总结2023年工作,安排部署2024年任务。市医保局党组书记、局长詹文华主持会议并做强调讲话。驻市财政局纪检监察组常务副组长简三景到会指导。市医保局党组成员,各县(区)医保局局长、局机关各科室负责人、市医保中心领导班子、各科室负责人和各县(区、投资区、开发区)医保分中心负责人参加会议。

会议指出,2023年,全市医保部门在市委、市政府的坚强领导和省医保局的关心支持下,开展“医保基金安全管理提升年”,以“助跑跳起摸高”的标准自我加压,明确“五个再提升”工作重点任务,梳理细化出15项重点工作指标,大力践行“深学争优、敢为争先、实干争效”活动,各项工作取得新成效,呈现站位提高、管理提质、改革提速、监管提级、服务提档、信心提振的良好态势。
会议强调,我市医疗保障事业已进入基金精细化管理由“安全”向“高效”迈进、DIP改革由“落地”向“增效”发展、体制机制建设由“融合”向“赋能”纵深推进的新阶段,要进一步增强底气、抢抓机遇,巩固稳的基础,突出进的态势,坚持问题导向、目标导向、结果导向,把信心决心体现到2024年的工作中,推动医保事业发展不断取得新成效。
会议明确,2024年全市医保系统要深刻把握医疗保障发展新格局,深入实施“医保基金安全管理增效年”,主要围绕十五项重点指标,系统做好“管理提质、改革增效、监管赋能、参保扩面、服务增彩”五项重点任务。一是管理要提质。更加完善以DIP改革为主的医保基金精细化管理,进一步压实“分级管理”,按类别分层级落实精细化管理,强化属地管理责任,提增市县两级管理质量。加强DIP数据质控管理,指导和帮扶医疗机构增强DIP付费竞争力。建立完善核心要素管理与调整机制,客观反映临床诊疗实际,更加体现公平公正,增强管理的精准度和实效性。二是改革要增效。贯彻落实党的二十大报告提出的“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”决策部署,落实好新出台的各项医保待遇政策,跟进落实上级医保待遇政策调整,进一步增强我市参保群众在参保待遇提升方面的幸福感和获得感。开展医保待遇落实“回头看”检查,确保参保群众待遇“应享尽享”。持续推进药品耗材集中带量采购政策落实落细,着力推进医疗服务价格改革。三是监管要赋能。注重大数据赋能,做实基金常态化监管,做细线上智能化监管,做精协议规范化管理,做好行政执法规范化建设,切实增强基金监管能力,提高基金监管效率,健全信息共享、协同互动、行刑衔接等制度,努力构建齐抓共管的监管格局。四是参保要扩面。继续落实“全面参保计划”,压实属地管理责任,落实常住地参保动员和户籍地兜底责任。聚焦重点人群,做好与教育、公安、民政、卫健、税务等部门的数据共享比对,不断提高参保扩面效率。突出精准扩面,探索推进“一人一档”参保信息管理新模式,多措并举、补强短板、精准发力,实现参保扩面。五是服务要增彩。积极实施《社会保险经办条例》,打造便捷高效的医保经办模式,建立精准规范的医保经办标准,优化用心暖心的医保经办服务,全面构建医保窗口新形象。加快推进基层服务网络建设,全面推进医保经办数字化转型,持续推进服务设施适老化改造和无障碍信息服务等医保暖心服务,深入推进医保领域安全建设,强化医保宣传和舆情引导,及时回应社会关切。

会议要求,全市医保系统必须深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,把坚持和加强党的领导作为抓好医保事业的根本保证,继续坚持学理论明初心、淬党性铸根本、兴调查深研究、重落实立新功,使党建工作与医保业务深度融合、同频共振、相得益彰,真正形成“以党建促业务,以业务强党建”的良好局面。要凝心铸魂坚定政治信仰,把坚定拥护“两个确立”,坚决做到“两个维护”作为最高政治原则和根本政治责任,自觉从服务“国之大者”中找定位、找落点,巩固拓展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果,筑牢忠诚之魂。要从严从实加强基层党建,推进基层党建绩效管理,强化党支部标准化规范化建设。大力弘扬“四下基层”“四个万家”“马上就办、真抓实干”的优良作风,让党建成效惠及民生。要持之以恒推进从严治党,以永远在路上的坚韧和执着,精准发力、持续发力,加强廉政风险点排查工作,进一步补齐制度短板漏洞,规范自由裁量权,减少寻租机会。牢固树立“习惯过紧日子”思想,充分发扬艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风,巩固节约型机关创建成果,让勤俭节约蔚然成风。严明政治纪律和政治规矩,持续巩固医保系统政治生态山清水秀。加强新时代廉洁文化建设,深入开展党风党纪教育,营造崇廉拒腐的良好风尚。