2025年漳州市医疗保障工作会议于1月20日召开，会议深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神、二十届中央纪委四次全会精神、全国、全省医疗保障工作会议精神以及省委、市委经济工作会议精神和省、市“两会精神”，系统回顾2024年工作，分析研判形势，全面部署2025年医疗保障工作。市医保局党组书记、局长詹文华主持会议并讲话。

会议指出

2024年，在市委、市政府正确领导下，全市医保系统干部职工深入学习贯彻党的二十届三中全会精神和习近平总书记在福建考察时的重要讲话精神，扎实开展“医保基金安全管理增效年”，加强医保基金精细化管理，持续深化DIP医保支付方式改革，创新基金监管方式，医保基金运行平稳、有序、高效。密集出台系列生育支持政策，将辅助生殖类医疗服务纳入医保报销范围，降低公立医院4个住院分娩病种收费标准，继续将住院分娩医保报销倾斜待遇政策纳入市级“为民办实事”项目，并发展慈善捐赠作为医疗保障制度的有益补充，有效减轻群众医药费用负担，持续夯实多层次医疗保障体系。积极融入漳台融合发展大局，制定出台支持“圆山计划”医疗保障十条措施，为“名医入漳”战略贡献医保力量。落实“高效办成一件事”，在全市范围推出生育津贴“免申即享”服务，拓展医保服务“一码通办”“掌上办”“网上办”，有力提升公共服务质效。

会议强调

2025年是“十四五”规划的收官之年，也是将全面深化改革推向纵深的关键之年。全市医保系统要深入贯彻落实习近平总书记在福建考察时重要讲话精神，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持稳中求进工作总基调，围绕服务和融入新发展格局、全面推动高质量发展，紧紧围绕“医保基金安全”这一条主线，锚定“奋勇争先、再上台阶”目标，按照省委对漳州提出的“五个走前头”要求，坚定不移推进医保改革，守好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”，持续提升群众医保获得感，以争先之势完成“医保基金安全管理争先年”各项任务目标。

会议明确

2025年，全市医保系统要奋勇争先、实干担当，以医保改革发展新作为服务漳州现代化滨海城市建设新实践。重点抓好五项任务：要聚焦基金安全，保持精细化管理走前头。始终坚持“以收定支”原则，巩固我市医保基金精细化管理工作优势成果，加强基金运行趋势性分析和政策落实预测性分析，积极开展参保扩面，开展医保定点机构规划，坚决守牢基金安全底线。要聚焦以民为本，力争医保惠民走前头。持续完善“三重保障”制度，落实生育支持、门诊特殊病种等政策，做实医疗救助托底保障，办好医保惠民实事，积极做到呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”。要聚焦创新发展，力争改革攻坚走前头。持续深化医保支付方式、普通医用耗材集中带量采购、医药服务项目价格治理等医保领域改革攻坚，提升医保基金使用质量和效率，努力走出一条具有漳州特色的医保改革之路。要聚焦筑牢防线，保持基金监管走前头。压实医药机构主体责任，督促医药机构开展医保基金使用情况自查自纠，加强医保定点协议管理，落实各类监管措施，健全监管长效机制，持续巩固医保基金监管高压态势，全力营造稳定的基金监管工作局面。要聚焦群众体验，力争智慧服务走前头。落实“高效办成一件事”清单，推进医保经办服务下沉，优化便民智慧服务平台，用便捷、人性、创新的医保服务暖民心、得人心、赢支持。

会议要求

全市医保系统要深入学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想、关于党的自我革命的重要思想，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持用改革精神和严的标准管党治党，坚决落实全面从严治党政治责任，以过硬作风和良好政治生态为医保系统奋勇争先走前头提供坚强保障。

市医保局领导班子，市医保基金中心、医保监测中心班子，市医保局机关和中心市本级各科室、各县（区）医保局和经办机构主要负责同志参加会议。